Ingen skulle förmodligen tro att Andreas har blivit våldtagen. Han är 29 år gammal och i vanliga fall både glad och utåtriktad. Han har ett bra jobb, är maskulin, välbyggd och klär sig sportigt. Vi sitter på en parkbänk och pratar, hans blick glider iväg över ett landskap i kvällssol.
- Undrar hur många han har gjort det med. Eller kommer att göra, säger Andreas eftertänksamt.
Det som hände i oktober förra året är fortfarande förknippat med känslor av skuld, skam och dåligt samvete. Andreas tycker att han borde ha anmält killen som våldtog honom - för att skydda andra killar. Men han har inte vågat. Det är första gången han berättar om sin upplevelse, förutom för sin terapeut.
- En vuxen man borde kunna säga nej, även fysiskt, säger han och gör en gest som om han stöter bort någon.
Stöter bort mannen som våldtog honom. Deras kontakt började på internet och den kretsade kring sex med inslag av dominans och hårda tag. Killen hade visat tendenser att bli aggressiv redan på nätet och Andreas var tveksam till att träffa honom. Men han hade också sett honom ute på klubbar och tyckte att han var attraktiv.
- En farlig person, skulle jag kunna säga, för han är väldigt trevlig utåt.
Killen - vi kan kalla honom Martin - hade på nätet sagt att han ville knulla utan kondom. Det hade Andreas sagt nej till. Tydligt nej.

En kväll i oktober blev det trots allt så att Andreas åkte hem till Martin. Det skäms han fortfarande över. Han tycker han borde ha sett varningssignalerna - ja, han såg dem ju faktiskt.
- Men det var i ett läge där jag inte mådde så bra, på grund av flera saker.
Det sexuella mötet spårade ur redan från början. Martin var våldsam på ett sätt som Andreas tyckte var obehagligt. Men när Martin märkte att Andreas inte gillade det han gjorde blev han mjuk igen och övertalade honom att stanna, att fortsätta med sexet. De hamnade i sängen. Martin tog plötsligt ett strypgrepp på Andreas. Han fick panik och blev som paralyserad.
- Jag förstod att det inte var lek längre.
Rädslan hindrade Andreas från att bryta sig loss. När Martin tryckte in sin kuk i honom utan kondom protesterade han, han sade nej. Men han gjorde inte fysiskt motstånd. Andreas återkommer till det flera gånger - hur han skäms för att han lät det ske, trots att den andra killen var mindre än honom. Han hade kunnat göra sig fri utan problem, säger han. På något sätt vågade han inte - och kanske insåg han inte heller allvaret.
Men det tog bara sekunder innan det gick för Martin. Rakt upp i Andreas röv, utan kondom. När Andreas bryter ihop börjar Martin skratta.

Det har gått sex månader sedan det hände. Andreas anmälde aldrig händelsen för polisen, trots att han rent rationellt förstod att det var en våldtäkt han blivit utsatt för.
- Tanken slog mig, men jag vågade inte. Jag tänkte att jag fick skylla mig själv, jag hade haft alldeles för kort kjol.
Med orden om "för kort kjol" syftar Andreas på de uppmärksammade rättsfall där män har friats för våldtäkt för att domstolen har ansett att kvinnan har skickat ut sexuella signaler, så att mannen har trott att hon var med på noterna. Till exempel genom att klä sig sexuellt utmanande. Andreas såg inte fram emot att behöva förklara för polis eller domstol hur han sexchattat om dominans och hårda tag med Martin, innan de bestämde träff.
I lagens ögon spelar det dock ingen roll att Andreas först var med på sex, till och med sex med inslag av dominans, förklarar Elina Linder, advokat vid Advokatbyrån Elisabeth Fritz i Södertälje. Säger man nej och sedan blir tvingad till sex så är det en våldtäkt, är rekvisiten för våldtäkt uppfyllda så har det ingen betydelse att man tidigare har sagt ja.
- Man samtycker inte till hela akten bara för att man samtycker till sex. Om man ångrar sig och är tydlig med det, så är det en våldtäkt. Sedan ska det också finnas ett våldsinslag, man ska ha blivit tvingad.
Att en våldtäkt sker utan kondom påverkar också hur en domstol skulle se på händelsen.
- Det är inte ett grövre brott, men kränkningen kan vara värre eftersom man kan vara rädd att att smittas, säger Elina Linder.
Kränkningsgraden påverkar hur högt skadestånd det kan bli fråga om vid en fällande dom. Och om en person vet att han har hiv och våldtar någon så kan det bli ytterligare en brottsrubricering, till exempel vållande av kroppsskada. Dessutom gäller förstås smittskyddslagen om personen vet att han är hiv-positiv.

Trots att Andreas var mycket rädd för att ha blivit smittad med hiv begärde han inte att få den akutbehandling mot hiv-infektion som kallas PEP. Känslorna av skuld och skam överskuggade det mesta och han mådde dåligt även av andra skäl vid den här tidpunkten.
- Jag tänkte på det direkt efteråt, men jag var så borta, säger Andreas.
Men den som har blivit våldtagen utan kondom kan begära att få tillgång till PEP. Man kan till exempel vända sig till akutsjukvården - eftersom det är bråttom. Bor man i Stockholm kan man vända sig till Venhälsan på Södersjukhuset, som specialiserar sig på män som har sex med män.
PEP måste påbörjas inom 36 timmar efter det tillfälle då man misstänker att smitta kan ha skett. Den består av en kraftfull behandling med samma preparat som ges till hiv-positiva som bromsmedicin, i Sverige heter preparaten Retrovir och Truvada.
Har det gått mer än 36 timmar är det inte meningsfullt att sätta in PEP. Men hinner man börja i tid så är behandlingen mycket effektiv. Göran Bratt som är överläkare vid Venhälsan uppskattar effektiviteten till cirka 90 procent, utifrån de studier som har gjorts. Det är dock vanligt med kraftiga biverkningar som trötthet, illamående och diarré.

PEP kan ges av andra skäl än våldtäkt, till exempel vid stickskador inom sjukvården, en kondom som går sönder eller när någon av andra skäl har haft oskyddat sex med en hiv-positiv person.
- Det blir alltid en diskussionspunkt mellan patienten och ansvarig infektionsläkare, eller motsvarande, där man tillsammans försöker bedömma hur stor risk personen utsatts för, skriver Göran Bratt i ett mejlsvar till Sentry.

Det är svårt att säga hur vanligt det är att män våldtas av män. Antalet polisanmälda fall av våldtäkt mot män som är 18 år eller äldre ligger runt 100 per år, enligt siffror från Brottsförebyggande rådet (Brå). Det ser ut att finnas en stigande tendens. År 2007 gjordes bara ett 40-tal anmälningar, men 2008 anmäldes 84 våldtäkter mot vuxna män. För 2009 var siffran 101 anmälda fall och för 2010 94 fall. Preliminära siffror för 2011 pekar på 123 fall, men den siffran kan komma att skrivas ned.
Det är mycket svårt att säga vad ökningen i antalet anmälda fall beror på. Det behöver inte vara så att våldtäkter mot män har blivit vanligare. Våldtäkter mot män har inte redovisats med särskilda siffror mer än några år tillbaka så bilden har inte hunnit stabilisera sig. Och framför allt måste man räkna med ett mycket stort mörkertal när det gäller våldtäkter mot män.
- Män berättar mer sällan än kvinnor, det är min erfarenhet, säger Salar Shalmashi som arbetar vid Järva mansmottagning.
Han kommer i kontakt med en handfull män som har blivit våldtagna under ett år, kanske tre till fem. Men det händer också att han träffar män med svårigheter som han misstänker kan bero på att de har utsatts för sexuella övergrepp någon gång i livet.
- Vad jag tror är vården mer inställd på att nå kvinnor som har varit utsatt för sexuellt våld än män, säger Salar Shalmashi.
När det gäller våldtäkter mot kvinnor är mörkertalet mycket stort, en undersökning från Brå beräknar till exempel att bara vart tionde sexualbrott anmäls. Att döma av vad Salar säger skulle mörkertalet bland män kunna vara ännu större. Men kunskapen på det här området är ännu så länge bristfällig, menar Salar Shalmashi.

De män han möter reagerar framför allt med rädsla och skam efter att ha utsatts för våldtäkt. Många faktorer inverkar på situationen, exempelvis vem gärningsmannen var, hur våldtäkten gick till och vilka som vet om den. De reaktioner männen har avspeglar deras egna värderingar och det samhälle de lever i. Det handlar till exempel om synen på homosexualitet och manlighet.
Många av de män som Salar träffar har utländsk bakgrund och är inte öppet homosexuella. En del ser sig inte alls som homosexuella. Han har träffat män som har varit i kontakt med vården och psykiatrin i femton år, ändå har det aldrig kommit fram att de har utsatts för en våldtäkt. Ingen har frågat och männen har därför aldrig kunnat få behandling.
- Ofta blir det ett trauma. Det här med skammen gör att hela personligheten och hela självkänslan kan förändras, säger Salar Shalmashi.
Hur svårt det blir för en man som har blivit våldtagen att hantera situationen beror också på hans självkänsla, hans syn på sexualitet och kunskap om sexuella rättigheter. Salar Shalmashi menar att en person med dålig självkänsla kan ha svårt att se klart på vad som hände och förstå att våldtäkten är gärningsmannens fel. Istället kan offret tycka att han själv har en del av ansvaret för det som hände - och då ökar också känslan av skam.
Det är till exempel vanligt att, precis som Andreas, skämmas för att man inte kunde försvara sig själv och tycka att man därför får skylla sig själv.

På Järva mansmottagning träffar Salar också män som har varit utsatta på andra sätt, till exempel gömda flyktingar eller strängt religiösa män som förnekar sin egen homosexualitet. En sådan utsatthet kan också göra en våldtäkt mycket svårare att hantera.
Det finns dock stora brister när det gäller den behandling som erbjuds män som har varit utsatta för en våldtäkt, menar Salar Shalmashi.
- De här männen har inte många ställen att vända sig till. Men oavsett hur de här männen är måste de få hjälp och stöd och känna att de kan få det.

Järva mansmottagning i Rinkeby, där Salar Shalmashi arbetar, tar emot män oavsett sexuell läggning. På Södersjukhuset i Stockholm finns Psykhälsan, som är särskilt inriktad på män som har sex med män. Även RFSL erbjuder kuratorer på flera platser i landet.
För Andreas blev våldtäkten en anledning att kontakta psykvården. Han har fortsatt att gå i terapi och mår bättre. Han smittades inte med hiv vid våldtäkten och oroar sig inte längre över det. Men i terapin har han fortsatt att prata om de sexuella risker han utsätter sig för och hur han ska undvika att hamna i en liknande situation igen med någon annan kille han träffar på nätet.
- Så det var det positiva som kom ut av det hela, säger han.

Niclas Ericsson

Fotnot: Namnen Andreas och Martin är fingerade för att skydda de verkliga personernas identitet.