Utbrott av hepatit A i Berlin och London samt LGV i Ungern.

13 februari, 2017

Myndigheterna rapporterar om allvarliga utbrott av hepatit A i Berlin, andra tyska städer och med länk till flera europeiska storstäder såsom London. LGV-utbrott har uppmärksammats i Ungern.

Tills nyligen har 38 fall av hepatit A noterats i Berlin varav 30 var män som har sex med andra män (MSM). Medianåldern var 31 år och sträckte sig från 24 till 52 år.

 Hepatit A förekommer över hela världen men smittrisken är större i länder med bristfällig standard på vatten och avlopp. Tiden från smittotillfället till sjukdomens utbrott är två till sex veckor. Då virus utsöndras genom avföring kan också hepatit A smitta från person till person vid mycket nära sexuella kontakter, Vid hepatit A blir man smittfri efter några veckor och infektionen leder aldrig till kronisk sjukdom. Bland andra Stockholm läns landsting (t.ex. Venhälsan) och Västmanlands läns landsting erbjuder MSM gratis vaccination mot hepatit A och B. Läs mer om hepatit här.

 I Ungern har ett LGV-utbrott konstaterats med den ovanliga gentypen L2C bland MSM. LGV, Lymfogranuloma Venereum är en könssjukdom som ännu är relativt ovanlig men som ökar bland <MSM. LGV orsakas av en viss typ av klamydiabakterie, en annan typ än den som ger upphov till den vanliga klamydiasjukdomen. Sjukdomen kan öka smittsamheten och mottagligheten för att smittas av hiv.

 LGV börjar ofta med smärtfria, ytliga små sår runt penis eller analen som ibland inte märks. Så småningom börjar lymfkörtlarna i närheten att svullna, en svullnad som kan bli mycket smärtsam. LGV i analen kan likna svår tarminflammation (typ Ulcerös colit/Crohns sjukdom). Utan behandling kan vargångar (fistlar) bildas som kan bryta igenom huden. Om man inte behandlar kan vävnadsförstörelsen med kroniska ärrbildningar bli omfattande och bestående. I värsta fall kan ärrbildningarna innebära kraftiga förtjockningar av hud och ben. Läs mer om LGV här.